Associação entre cognição, velocidade da marcha e habilitação veicular em idosos / Relación entre cognición, velocidad de la marcha y licencia de conducir en adultos mayores / Association between cognition, gait speed and vehicle habilitation in elderly people

Resumo Objetivo: Investigar a associação entre cognição, velocidade da marcha e resultado final da habilitação veicular de idosos candidatos à Carteira Nacional de Habilitação. Métodos: Estudo quantitativo de corte transversal desenvolvido em 12 clínicas de trânsito de Curitiba/Paraná/Brasil. A amostra do tipo probabilística foi constituída por 421 idosos (≥ 60 anos). Para a coleta de dados foram aplicados o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), teste de velocidade da marcha e realizadas consultas ao formulário Registro Nacional de Condutores Habilitados. A relação entre as variáveis foi identificada por meio do teste de regressão linear múltipla, método stepwise, utilizando-se o programa estatístico R versão 3.4.0. Resultados: Observou-se que, ao aumentar o escore no MEEM em uma unidade a chance do idoso ser considerado inapto temporariamente para dirigir diminui em 54,96% (95%; IC 28,47% - 92,69%; p<0,0001), e ao aumentar uma unidade no escore do MEEM houve um aumento na velocidade da marcha (VM) de 0,0091 (95%; IC 0,0005 - 0,0174; p=0,0366). Conclusão: O elevado escore no MEEM diminuiu a probabilidade do idoso ser considerado inapto temporariamente para dirigir veículos automotores e houve uma tendência de aumento da VM com o aumento dos escores do MEEM. A VM é um importante indicador a ser avaliado em idosos motoristas, logo, é um tópico a ser incluído nas avaliações das clínicas de trânsito, assim como o rastreamento cognitivo, fundamental para avaliar um conjunto de atividades mentais necessárias à direção veicular segura.

Resumen Objetivo: Investigar la relación entre cognición, velocidad de la marcha y obtención del permiso de conducir en adultos mayores que tramitan la licencia de conducir. Métodos: Estudio cuantitativo de corte transversal llevado a cabo en 12 centros médicos de evaluación de tránsito de Curitiba, estado de Paraná, Brasil. La muestra probabilística fue formada por 421 adultos mayores (≥ 60 años). Para la recolección de datos se aplicó el Mini Examen del Estado Mental (MEEM), la prueba de velocidad de la marcha y se realizaron consultas al formulario del Registro Nacional de Conductores Habilitados. La relación entre las variables fue identificada mediante la prueba de regresión lineal múltiple, método stepwise, con el programa de estadística R versión 3.4.0. Resultados: Se observó que, al aumentar la puntuación del MEEM una unidad, la probabilidad de que el adulto mayor sea considerado no apto temporalmente para conducir se redujo un 54,96 % (95 %; IC 28,47 % - 92,69 %; p<0,0001), y al aumentar una unidad la puntuación del MEEM, hubo un aumento en la velocidad de la marcha (VM) de 0,0091 (95 %; IC 0,0005 - 0,0174; p=0,0366). Conclusión: La puntuación del MEEM elevada redujo la probabilidad de que el adulto mayor sea considerado no apto temporalmente para conducir automóviles y hubo una tendencia de aumento de la VM con un aumento de la puntuación del MEEM. La VM es un indicador importante que debe ser evaluado en adultos mayores conductores. Por lo tanto, es un tema que deberá ser incluido en las evaluaciones de los centros médicos de evaluación de tránsito, así como también el rastreo cognitivo, fundamental para analizar un conjunto de actividades mentales necesarias para una conducción vehicular segura.

Abstract Objective: To investigate the association between cognition, gait speed and the result of vehicle habilitation of elderly candidates for the National Driver's License. Methods: Quantitative cross-sectional study developed in 12 traffic agencies in Curitiba, state of Paraná, Brazil. The probabilistic sample consisted of 421 elderly people (≥ 60 years). The Mini-Mental State Examination (MMSE), gait speed testing and consultations to forms of the National Qualified Drivers Registration were used for data collection. The relationship between variables was identified through the multiple linear regression test, stepwise method, using the statistical program R, version 3.4.0. Results: When increasing a unit in the MMSE score, the chance of the elderly person being considered as temporarily unfit to drive decreased by 54.96% (95% CI; 28.47% - 92.69%I; p<0.0001). When increasing a unit in the MMSE score, there was an increase in gait speed (GS) of 0.0091 (95% CI: 0.0005 - 0.0174; p=0.0366). Conclusion: The high MMSE score decreased the probability of the elderly participant being considered temporarily unfit to drive motor vehicles. There was a trend of higher GS with the increase in MMSE scores. As GS is an important indicator to be assessed in elderly drivers, this topic should be included in evaluations of traffic agencies, as well as cognitive screening, which is essential to assess a set of mental activities necessary for safe driving.

Gait speed associated factors in elderly subjects undergoing exams to obtain the driver's license. / Fatores associados à velocidade da marcha em idosos submetidos aos exames para habilitação veicular.

OBJECTIVE: to analyze the factors associated with gait speed in elderly subjects undergoing physical and mental fitness tests to obtain a driver's license. METHOD: a cross-sectional quantitative study conducted in transit agencies. The probabilistic sample included 421 elderly (≥ 60 years old). The study was developed through application of questionnaires and tests that assess the frailty phenotype. For evaluating gait speed, the time spent by each participant to walk a 4.6 meter distance at normal pace on a flat surface was timed. Data were analyzed by using multiple linear regression and the stepwise method. The R statistical program version 3.4.0 was adopted. RESULTS: there was a significant association between gait speed and paid work (<0.0000), body mass index (<0.0000), Mini-Mental State Examination (=0.0366), physical frailty (pre-frail =0.0063 and non-frail <0.0000), age (<0.0000), sex (=0.0255), and manual grip strength (<0.0000). CONCLUSION: elderly drivers who do not work, women of advanced age, high body mass index, low score in the Mini-Mental State Examination, low hand grip strength, and frail tend to decrease gait speed and should be a priority of interventions.

Fragilidade física e características clínicas de idosos submetidos aos exames de aptidão física e mental para habilitação veicular / Physical frailty and clinical characteristics of elderly people submitted to physical and mental fitness examination for driving licensing

Objetivo: trata-se de estudo transversal cujo objetivo foi analisar a associação entre a condição de fragilidade física e as características clínicas dos idosos submetidos aos exames de aptidão física e mental para conduzir veículos automotores. Método: o estudo foi realizado em 11 clínicas de trânsito no período de agosto de 2015 a março de 2017. A amostra foi constituída por 347 idosos (≥ 60 anos). Destes, 1,5% foi considerado frágil, 46,8% pré-frágeis e 51,7% não frágeis. Quanto às características clínicas 67,4% possuem alguma doença, 66,6% utilizam medicamento(s), 4,9% usam cinco ou mais medicamentos, 21,6% ingerem bebidas alcoólicas, 9,8% fazem uso de tabaco, 9,2% sofreram queda(s) e 9,8% foram hospitalizados. Resultados: não houve associação significativa entre as características clínicas e a condição de fragilidade física dos idosos. A condição de pré-fragilidade apresentou alto percentual, o que reforça a necessidade do rastreamento da fragilidade física em idosos nas clínicas de trânsito. Conclusão: o estudo é inédito na área da Enfermagem e os resultados fornecem subsídios para outros estudos que objetivam um trânsito mais seguro.(AU)

Objective: this is a cross-sectional study whose objective was to analyze the association between the condition of physical frailty and clinical characteristics of elderly people undergoing physical and mental fitness examination for driving licensing of motor vehicles. Method: the study was carried out in 11 clinics specialized in traffic, from August 2015 to March 2017. The sample consisted of 347 elderly (≥ 60 years old). Of these, 1.5% elderly were considered frail, 46.8% pre-frail, and 51.7% non-frail. Regarding clinical characteristics, 67.4% had a disease, 66.6% used medication(s), 4.9% made use of five or more medicines, 21.6% drank alcohol, 9.8% used tobacco, 9.2% had suffered falls, and 9.8% had been hospitalized. Results: there was no significant association between the clinical characteristics and the condition of physical frailty in the elderly. Pre-frailty presented a high percentage, which reinforces the need to track physical frailty in elderly people in clinics specialized in traffic. Conclusion: the study is unprecedented in the area of Nursing and the results provide subsidies for further studies aimed at a safer traffic.(AU)

Objetivo: estudio transversal con el objetivo de analizar la asociación entre la condición de fragilidad física y las características clínicas de las personas mayores obligadas a realizar las pruebas de aptitud física y mental para conducir vehículos automotores. Método: el estudio fue realizado en 11 clínicas de tránsito entre agosto de 2015 y marzo de 2017. Resultados y discusión: la muestra estaba compuesta de 347 adultos mayores (≥ 60 anos). El 1,5% era considerado frágil, 46,8% pre-frágil y un 51,7% no frágil. Sobre...(AU)

Fatores associados à velocidade da marcha em idosos submetidos aos exames para habilitação veicular / Gait speed associated factors in elderly subjects undergoing exams to obtain the driver's license / Factores asociados a la velocidad de la marcha en los adultos mayores sometidos a los exámenes para habilitación vehicular

Objetivo analisar os fatores associados à velocidade da marcha em idosos submetidos aos exames de aptidão física e mental para habilitação veicular. Método estudo quantitativo de corte transversal realizado nas clínicas de trânsito, no qual fizeram parte da amostra do tipo probabilística 421 idosos (≥ 60 anos). O estudo foi desenvolvido mediante aplicações de questionários e testes que constituem o fenótipo da fragilidade. Para avaliar a velocidade da marcha, cronometrou-se o tempo gasto pelo participante para percorrer uma distância de 4,6 metros, de maneira habitual e em superfície plana. Os dados foram analisados utilizando a regressão linear múltipla por meio do método stepwise. Adotou-se o programa estatístico R versão 3.4.0. Resultados houve associação significativa entre velocidade da marcha e trabalho remunerado (<0,0000), índice de massa corporal (<0,0000), escore do Mini-Exame de Estado Mental (=0,0366), fragilidade física (pré-frágeis =0,0063 e não frágeis <0,0000), idade (<0,0000), sexo (=0,0255) e força de preensão manual (<0,0000). Conclusão idosos motoristas que não trabalham, mulheres, com idade avançada, elevado índice de massa corporal, baixo escore no Mini-Exame de Estado Mental, baixa força de preensão manual e frágeis possuem tendência de diminuição da velocidade da marcha e devem ser prioridade das intervenções.

Objective to analyze the factors associated with gait speed in elderly subjects undergoing physical and mental fitness tests to obtain a driver's license. Method a cross-sectional quantitative study conducted in transit agencies. The probabilistic sample included 421 elderly (≥ 60 years old). The study was developed through application of questionnaires and tests that assess the frailty phenotype. For evaluating gait speed, the time spent by each participant to walk a 4.6 meter distance at normal pace on a flat surface was timed. Data were analyzed by using multiple linear regression and the stepwise method. The R statistical program version 3.4.0 was adopted. Results there was a significant association between gait speed and paid work (<0.0000), body mass index (<0.0000), Mini-Mental State Examination (=0.0366), physical frailty (pre-frail =0.0063 and non-frail <0.0000), age (<0.0000), sex (=0.0255), and manual grip strength (<0.0000). Conclusion elderly drivers who do not work, women of advanced age, high body mass index, low score in the Mini-Mental State Examination, low hand grip strength, and frail tend to decrease gait speed and should be a priority of interventions.

Objetivo analizar los factores asociados a la velocidad de la marcha en adultos mayores sometidos a los exámenes de aptitud física y mental para habilitación vehicular. Método estudio cuantitativo de corte transversal realizado en las clínicas de tránsito, en el cual hicieron parte de la muestra del tipo probabilística 421 adultos mayores (≥ 60 años). El estudio fue desarrollado mediante aplicaciones de cuestionarios y pruebas que constituyen el fenotipo de fragilidad. Para evaluar la velocidad de la marcha fue cronometrado el tiempo gasto por el participante para andar una distancia de 4,6 metros, de manera habitual y en una superficie plana. Los datos fueron analizados utilizándose la regresión linear múltiple por medio del método stepwise. Fue adoptado el programa estadístico R versión 3.4.0. Resultados hubo una asociación significativa entre velocidad de la marcha y trabajo remunerado (<0,0000), índice de masa corporal (<0,0000), puntaje del Mini-Examen de Estado Mental (=0,0366), fragilidad física (pre-frágiles =0,0063 y no frágiles <0,0000), edad (<0,0000), sexo (=0,0255) y fuerza de prensión manual (<0,0000). Conclusión adultos mayores conductores que no trabajan, mujeres, con edad avanzada, elevado índice de masa corporal, bajo puntaje en el Mini-Examen de Estado Mental, baja fuerza de prensión manual y frágil poseen tendencia de disminución de la velocidad de la marcha y deben ser prioridad de las intervenciones.

Non-frail elderly people and their license to drive motor vehicles / Ancianos no frágiles y la habilitación para conducir vehículos automotores / Idosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores

ABSTRACT Objective: to analyse the link between the non-frailty condition and the results of driving license for elderly people to drive motor vehicles. Method: cross-sectional study with data collection in the sample period from August 2015 to March 2016. Study performed with 347 elderlies (≥60 years). Results: 180 (51.9%) of the participants were classified as non-frail. 48 (26.7%) of them were considered capable to drive, 121 (67.2%) capable to drive with restrictions and 11 (6.1%) temporarily uncapable. No significant relation was found between the non-frailty conditions and the results of the motor vehicles driving license study (p=0.557). Conclusion: The absence of physical frailty does not necessarily points out that the elderly are able to drive motor vehicles. Tracking the frailty subsidizes preventive interventions, which seek to interfere positively in the act of driving. This is an unprecedented study in nursing and it highlights an essential field for the performance of gerontological nursing.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación de ancianos para conducir vehículos automotores. Método: estudio transversal con recolección de datos en el período de muestreo de agosto de 2015 a marzo de 2016 y realizado con 347 ancianos (≥60 años). Resultados: De los participantes, 180 (51,9%) fueron clasificados como no frágiles. De estos, 48 (26,7%) fueron considerados aptos para conducir, 121 (67,2%) aptos con restricción y 11 (6,1%) inaptos temporalmente. No hubo asociación significativa entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación para conducir vehículos automotores (p=0,557). Conclusión: La ausencia de fragilidad física no indica necesariamente que el anciano está apto para conducir vehículos automotores. El rastreo de la fragilidad subsidia intervenciones preventivas, que apuntan a interferir de manera positiva en el acto de conducir. El estudio es inédito en la enfermería y apunta un local indispensable para la actuación de la enfermería gerontológica.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores. Método: estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos). Resultados: dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557). Conclusão: a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.

Non-frail elderly people and their license to drive motor vehicles.

OBJECTIVE: to analyse the link between the non-frailty condition and the results of driving license for elderly people to drive motor vehicles. METHOD: cross-sectional study with data collection in the sample period from August 2015 to March 2016. Study performed with 347 elderlies (≥60 years). RESULTS: 180 (51.9%) of the participants were classified as non-frail. 48 (26.7%) of them were considered capable to drive, 121 (67.2%) capable to drive with restrictions and 11 (6.1%) temporarily uncapable. No significant relation was found between the non-frailty conditions and the results of the motor vehicles driving license study (p=0.557). CONCLUSION: The absence of physical frailty does not necessarily points out that the elderly are able to drive motor vehicles. Tracking the frailty subsidizes preventive interventions, which seek to interfere positively in the act of driving. This is an unprecedented study in nursing and it highlights an essential field for the performance of gerontological nursing.

Fragilidade física em idosos submetidos ao exame de aptidão física e mental para habilitação veicular: um modelo de triagem / Physical frailty in the elderly submitted to the physical and mental aptitude test for vehicular habilitation: a screening model

Trata-se de estudo do tipo quantitativo de corte transversal, desenvolvido com o objetivo de recomendar um modelo de triagem para idosos submetidos ao exame de aptidão física e/ou mental para direção veicular, com base na fragilidade física e seus componentes. O estudo foi realizado com uma amostra representativa da população constituída por 421 idosos (≥ 60 anos) submetidos aos exames de aptidão física e mental, em 12 clínicas credenciadas pelo órgão de trânsito de Curitiba-PR. Os idosos e as clínicas foram selecionados mediante critérios préestabelecidos de inclusão/exclusão. A coleta de dados ocorreu no período de janeiro de 2015 a maio de 2016, por intermédio de screening cognitivo, levantamento de dados sociodemográficos, clínicos e de direção veicular, e aplicação de testes específicos para a avaliação da fragilidade física segundo o fenótipo de Fried. Os dados foram codificados e organizados no programa computacional Excel® 2007 e analisados no software Statistical Package for Social Sciences® e software R versão 3.2.3. Empregaram-se estatísticas descritivas, análises univariadas (nível de significância estatística p<0,05), análises multivariadas por meio de regressão logística e os métodos Support vector machine, Particionamento recursivo, Boosted trees, Random forest, Redes neurais artificiais, K nearest neighbors, Naïve bayes, Bagged tree e Análise linear discriminante. Dos 421 idosos participantes dos estudo, 8 (1,9%) foram classificados como frágeis, 189 (44,9%) pré-frágeis e 224 (53,2%) não frágeis. As variáveis sociodemográficas e clínicas que se associaram à fragilidade física foram: idade (p<0,001), com quem mora (p=0,021), inserção no mercado de trabalho (p=0,003), aposentadoria (p=0,021), problemas de saúde (p=0,017), tontura nos últimos 12 meses (p=0,001), uso de tecnologias assistivas (p=0,002), uso de medicamentos (p=0,003), hospitalização nos últimos 12 meses (p<0,001), doenças do aparelho circulatório (p=0,01) e do aparelho geniturinário (p=0,046). Quanto ao resultado do exame de aptidão física e/ou mental para direção veicular, 301 (71,5%) idosos foram classificados como aptos com restrição, 92 (21,9%) como aptos e 28 (6,7%) aptos temporários. As variáveis sociodemográficas associadas ao resultado do exame de aptidão física e/ou mental para direção veicular foram: idade (p=0,002), escolaridade (p<0,001), renda (p=0,004), inserção no mercado de trabalho (p<0,001) e hospitalização nos últimos 12 meses (p=0,020). A condição de fragilidade física não se associou ao resultado do exame de aptidão física e/ou mental para direção veicular (p=0,191). Houve associação significativa entre o resultado do exame de aptidão física e/ou mental para direção veicular e velocidade da marcha (OR=8.78; IC 95%, 1.3-58.8; p=0,025), perda de peso (OR=3.68; IC 95%; 1.42-9.47; p=0,006) e atividade física (OR=2.63, IC 95%, 1.26- 5.46; p=0,009). Os componentes de fragilidade física não foram preditores de inaptidão para direção veicular. Recomenda-se um Modelo de Triagem Inicial para os idosos que se submetem aos exames de aptidão física e/ou mental para direção veicular, com base na velocidade da marcha e perda de peso não intencional. O Modelo proporciona avaliações mais precisas e encaminhamentos dos idosos para o tratamento da fragilidade física, o que oportuniza chances de uma direção mais segura. O presente estudo é relevante para a enfermagem gerontológica à medida que se destaca um novo campo de atuação para o profissional enfermeiro e novos conhecimentos gerontológicos baseados em evidências capazes de aprimorar a avaliação dos idosos no seguimento da habilitação veicular.

This is a quantitative cross-sectional study developed with the objective of recommending a screening model for elderly individuals submitted to the physical and/or mental aptitude test for vehicular conduction, based on the physical fragility and its components. The study was carried out with a representative sample of 421 elders (≥ 60 years old) who underwent physical and mental fitness exams in 12 clinics accredited by the Curitiba-PR transit agency. The elderly and clinics were selected using pre-established inclusion / exclusion criteria. Data collection took place from January 2015 to May 2016, through cognitive screening, sociodemographic data, clinical and vehicular conduction, and the application of specific tests to assess the physical fragility according to the Fried phenotype. The data was coded and organized in the software Excel® 2007 and analyzed in the software Statistical Package for Social Sciences® and software R version 3.2.3. We used descriptive statistics, univariate analyzes (level of statistical significance p<0,05), multivariate analyzes using logistic regression and the methods Support vector machine, Recursive partitioning, Boosted trees, Random forest, Artificial neural networks, K nearest neighbors, Naive Bayes, Bagged tree and Linear discriminant analysis. From the 421 elderly participants in the study, 8 (1,9%) were classified as fragile, 189 (44,9%) pre-fragile and 224 (53,2%) non-fragile. The sociodemographic and clinical variables associated with physical frailty were: age (p<0,001), with whom he/she lives (p = 0,021), integration into the labor market (p=0,003), retirement (p=0,021), health problems (p=0,017), dizziness in the last 12 months (p=0,001), use of assistive technologies (p=0,002), medication use (p=0,003), hospitalization in the last 12 months (p<0,001), diseases of the circulatory system (p=0,01) and of the genitourinary system (p=0,046). Regarding the physical and/or mental fitness test results, 301 (71,5%) elders were classified as fit with restriction, 92 (21,9%) as fit and 28 (6,7%) were temporarily fit. The sociodemographic variables associated to the physical and/or mental fitness test result were: age (p=0,002), education (p<0,001), income (p=0,004), integration into the labor market (p<0,001) and hospitalization in the last 12 months (p=0,020). The condition of physical frailty was not associated to the result of the physical and/or mental aptitude test for vehicular conduction (p=0,191). There was a significant association between the result of the physical and/or mental aptitude test for vehicular conduction and walking speed (OR=8.78; IC 95%, 1.3-58.8; p=0,025), weight loss (OR=3.68; IC 95%; 1.42-9.47; p=0,006) and physical activity (OR=2.63, IC 95%, 1.26-5.46). The components of physical frailty were not predictors of disability in vehicle conduction. An Initial Screening Model is recommended for the elderly who undergo physical and/or mental fitness tests for vehicular conduction, based on walking speed and unintentional weight loss. The Model provides more accurate assessments and referrals of the elderly to the treatment of physical fragility, which gives chances of a safer driving. The present study is relevant for gerontological nursing as a new field of action for the nurse professional and new evidence-based gerontological knowledge were highlighted, capable of improving the evaluation of the elderly in the follow-up of the vehicular habilitation.

Se trata de estudio del tipo cuantitativo de corte transversal, desarrollado con el objetivo de recomendar un modelo de clasificación para adultos mayores sometidos al examen de aptitud física y / o mental para dirección vehicular, con base en la fragilidad física y sus componentes. El estudio fue realizado con una muestra representativa de la población constituida por 421 adultos mayores (≥ 60 años) sometidos a los exámenes de aptitud física y mental, en 12 clínicas acreditadas por el órgano de tránsito de Curitiba-PR. Los adultos mayores y las clínicas fueron seleccionados mediante criterios preestablecidos de inclusión / exclusión. La recolección de datos ocurrió en el período de enero de 2015 a mayo de 2016, por intermedio de evaluación cognitiva, levantamiento de datos sociodemográficos, clínicos y de dirección vehicular, y aplicación de pruebas específicas para la evaluación de la fragilidad física según el fenotipo de Fried. Los datos fueron codificados y organizados en el programa computacional Excel® 2007 y analizados en el software Statistical Package for Social Sciences® y software R versión 3.2.3. Se utilizaron estadísticas descriptivas, análisis univariados (nivel de significancia estadística p <0,05), análisis multivariados por medio de regresión logística y los métodos Support vector machine, Partición recursiva, Boosted trees, Random forest, Redes neurales artificiales, K nearest neighbors, Naïve bayes, Bagged tree y Análisis lineal discriminante. De los 421 adultos mayores participantes en los estudios, 8 (1,9%) fueron clasificados como frágiles, 189 (44,9%) pre-frágiles y 224 (53,2%) no frágiles. Las variables sociodemográficas y clínicas que se asociaron a la fragilidad física fueron: edad (p <0,001), con quien vive (p = 0,021), inserción en el mercado de trabajo (p = 0,003), jubilación (p = 0,021), problemas de salud (p = 0,017), mareo en los últimos 12 meses (p = 0,001), uso de tecnologías asistivas (p = 0,002), uso de medicamentos (p = 0,003), hospitalización en los últimos 12 meses (p <0,001), enfermedades del aparato circulatorio (p = 0,01) y del aparato genitourinario (p = 0,046). En cuanto al resultado del examen de aptitud física y / o mental para dirección vehicular, 301 (71,5%) ancianos fueron clasificados como aptos con restricción, 92 (21,9%) como aptos y 28 (6,7%) aptos temporales. Las variables sociodemográficas asociadas al resultado del examen de aptitud física y / o mental para dirección vehicular fueron: edad (p = 0,002), escolaridad (p <0,001), ingreso (p = 0,004), inserción en el mercado de trabajo (p <0,001) ) y hospitalización en los últimos 12 meses (p = 0,020). La condición de fragilidad física no se asoció al resultado del examen de aptitud física y / o mental para dirección vehicular (p = 0,191). Se observó una asociación significativa entre el resultado del examen de aptitud física y / o mental para la dirección vehicular y la velocidad de la marcha (OR = 8.78, IC 95%, 1.3-58.8, p = 0,025), pérdida de peso (OR = 3.68; IC 95 %, 1.42- 9.47, p = 0,006) y actividad física (OR = 2.63, IC 95%, 1.26-5.46; p = 0,009). Los componentes de fragilidad física no fueron predictores de inaptitud para la dirección vehicular. Se recomienda un modelo de ensayo inicial para los adultos mayores que se someten a los exámenes de aptitud física y / o mental para la dirección vehicular, con base en la velocidad de la marcha y pérdida de peso no intencional. El modelo proporciona evaluaciones más precisas y encaminamientos de los adultos mayores para el tratamiento de la fragilidad física, lo que oportuniza posibilidades de una dirección más segura. El presente estudio es relevante para la enfermería gerontológica a medida que se destaca un nuevo campo de actuación para el profesional enfermero y nuevos conocimientos gerontológicos basados en evidencias capaces de perfeccionar la evaluación de los adultos mayores en el seguimiento de la habilitación vehicular.

Pré-fragilidade em idosos e a habilitação para direção de veículos automotores / Pre-frailty in the elderly and the driver license test for motor vehicles

Objetivo: investigar a associação entre a condição de pré-fragilidade física e os resultados finais da habilitação de idosos para dirigir veículos automotores. Métodos: estudo transversal realizado com 347 idosos submetidos aos exames de habilitação. Aplicou-se questionário estruturado, testes para avaliação da fragilidade física e coletadas informações do resultado da habilitação. Foi realizada análise estatística descritiva e teste não paramétrico. Resultados: encontraram-se 163 (47,0%) pré-frágeis, 71 (43,6%) deles possuíam força de preensão manual diminuída, 65 (39,9%) redução do nível de atividade física e 62 (38,0%) velocidade da marcha reduzida. O resultado do exame indicou 115 (70,6%) pré-frágeis aptos com restrição. A pré-fragilidade não se associou aos resultados da habilitação veicular (p=0,744). Conclusão: embora a condição de pré-fragilidade tenha se mostrado elevada entre os idosos submetidos ao exame de aptidão física e mental para a habilitação veicular, não houve associação significativa entre essa classificação de fragilidade e o resultado da habilitação veicular. (AU)

Características dos idosos submetidos aos exames para a carteira de habilitação veicular / Characteristics of elderly submitted to driver license tests / Características dos idosos submetidos aos exames para a carteira de habilitação veiculos

Trata-se de estudo quantitativo descritivo retrospectivo, cujo objetivo foi rastrear as características dos idosos que realizam o exame de aptidão física e mental para a carteira nacional de habilitação veicular. Coletaram-se dados em 1023 formulários de idosos com idade ≥ 60 anos em uma clínica de medicina do tráfego na cidade de Curitiba-PR. Houve predomínio de homens (n=713; 69,7%), idade entre 60 e 64,9 anos (n=418; 40,9%), uso de medicamentos (n=621; 60,7%), sobrepeso (n=419; 41%) e acuidade visual diminuída (n=573; 56%). Quanto à aptidão para dirigir, 216 (21,1%) foram considerados aptos; 803 (78,5%) aptos com restrição e quatro (0,4%) inaptos temporários. A maioria dos idosos motoristas é idoso-jovem, do sexo masculino e que possui restrição para dirigir pelo uso de lentes oculares. Os resultados fornecem subsídios para o avanço da temática em estudos que têm por objetivo aprimorar as avaliações dos idosos e, consequentemente, contribuir para um trânsito mais seguro (AU).

A quantitative, descriptive and retrospective study was undertaken to screen for the characteristics of elderly people who took the physical and mental aptitude test to get the Brazilian driver license. Data were collected from 1023 forms of elderly aged ≥ 60 years at a clinic for traffic medicine in Curitiba-PR. The predominant characteristics were men (n=713; 69.7%), between 60 and 64.9 years of age (n=418; 40.9%), medicine use (n=621; 60.7%), overweight (n=419; 41%) and reduced visual acuity (n=573; 56%). As regards the aptitude to drive, 216 (21.1%) were considered apt; 803 (78.5%) apt with restriction and four (0.4%) temporarily inapt. Most elderly drivers are young elderly, male with restriction to drive due to the use of corrective lenses. The results offer support to advance on the theme in studies intended to improve the elderly's assessments and, consequently, contribute to safer traffic (AU).

Se trata de estudio cuantitativa descriptivo retrospectivo con objeto de rastrear las características de los ancianos que realizan el examen de aptitud física y mental para la conducción de vehículos. Fueron recolectados datos en 1023 formularios de ancianos con edad ≥ 60 años en una clínica de medicina del tránsito en la ciudad de Curitiba-PR. Predominaron hombres (n=713; 69,7%), edad entre 60 y 64,9 años (n=418; 40,9%), uso de medicamentos (n=621; 60,7%), sobrepeso (n=419; 41%) y acuidad visual disminuida (n=573; 56%). Respecto a la aptitud para dirigir, 216 (21,1%) fueron considerados aptos; 803 (78,5%) aptos con restricción y cuatro (0,4%) inaptos temporarios. La mayoría de los ancianos motoristas es anciano-joven, del sexo masculino y con restricción para dirigir debido al uso de lentes oculares. Los resultados fornecen subsidios para el avance del tema en estudios con objeto de perfeccionar las evaluaciones de los ancianos y, consecuentemente, contribuir hacia un tránsito más seguro (AU).

Frailty and quality of life in elderly primary health care users. / Fragilidade e qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde.

OBJECTIVE: to investigate the association between physical frailty and quality of life in elderly users of primary health care in the capital of the state of Paraná. METHOD: a cross-sectional, quantitative study with 203 elders. Data collected included: physical activity questionnaires, weight loss, fatigue/exhaustion, quality of life, performance of gait speed tests, and handgrip strength. RESULTS: of the 203 older adults, 115 were pre-frail, 49 were non-frail, and 39 were frail, with a significant association with functional capacity and quality of life in all groups. The dimensions resulting from physical aspects, pain, and vitality were associated with those that were non-frail. CONCLUSION: in this study, frailty syndrome was inversely proportional to the quality of life, and significantly associated with functional capacity of older adults. Physical frailty is a manageable condition which can be targeted through geriatric nursing interventions.

Fragilidade e qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde / Fragilidad y calidad de vida de ancianos usuarios de la atención básica de salud / Frailty and quality of life in elderly primary health care users

RESUMO Objetivo: investigar a associação entre fragilidade física e qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde da capital paranaense. Método: estudo quantitativo transversal realizado com 203 idosos. Os dados foram coletados mediante questionários de nível de atividade física, perda de peso, fadiga/exaustão, qualidade de vida e realização de testes de velocidade da marcha e força de preensão manual. Resultados: dos 203 idosos, 115 eram pré-frágeis, 49 não frágeis, 39 frágeis, havendo em todos os grupos associação significativa para a dimensão capacidade funcional da qualidade de vida. As dimensões limitações por aspectos físicos, dor e vitalidade foram associadas aos não frágeis. Conclusão: no presente estudo, a síndrome da fragilidade se mostrou inversamente proporcional à qualidade de vida e associada significativamente à capacidade funcional dos idosos. Entende-se que a fragilidade física é uma condição gerenciável e pode ser alvejada por meio de intervenções da enfermagem gerontológica.

RESUMEN Objetivo: investigar la relación entre fragilidad física y calidad de vida de ancianos usuarios de la atención primaria de salud en la capital del estado. Método: estudio cuantitativo transversal con 203 ancianos. Los datos se recoletaron a través de cuestionarios de actividad física, pérdida de peso, fatiga/agotamiento, calidad de vida y pruebas de velocidad de marcha y fuerza de prensión. Resultados: de los 203 ancianos, 115 eran pre-frágiles, 49 no frágiles, 39 frágiles, con asociación significativa de la dimensión capacidad funcional de la calidad de vida en todos los grupos. Las dimensiones limitaciones por “aspectos físicos”, “dolor” y “vitalidad” se asociaron con aquellos no frágiles. Conclusión: en este estudio, el síndrome de fragilidad era inversamente proporcional a la calidad de vida y significativamente asociada con la capacidad funcional de los ancianos. Se entiende que la fragilidad física es una condición manejable y puede ser impactada a través de intervenciones de enfermería geriátrica.

ABSTRACT Objective: to investigate the association between physical frailty and quality of life in elderly users of primary health care in the capital of the state of Paraná. Method: a cross-sectional, quantitative study with 203 elders. Data collected included: physical activity questionnaires, weight loss, fatigue/exhaustion, quality of life, performance of gait speed tests, and handgrip strength. Results: of the 203 older adults, 115 were pre-frail, 49 were non-frail, and 39 were frail, with a significant association with functional capacity and quality of life in all groups. The dimensions resulting from physical aspects, pain, and vitality were associated with those that were non-frail. Conclusion: in this study, frailty syndrome was inversely proportional to the quality of life, and significantly associated with functional capacity of older adults. Physical frailty is a manageable condition which can be targeted through geriatric nursing interventions.

[Handgrip strength and physical activity in frail elderly]. / Força de preensão manual e atividade física em idosos fragilizados.

OBJECTIVE: To investigate the association between handgrip strength (HS) and physical activity in physical frailty elderly. METHOD: Cross-sectional quantitative study with a sample of 203 elderly calculated based on the population estimated proportion. Tests were applied to detect cognitive impairment and assessment of physical frailty. Descriptive statistics and multivariate analysis by binary logistic regression were used, and also Student's t-test and Fisher's exact test. RESULTS: A total of 99 (64.3%) elderly showed decreased handgrip strength and 90 (58.4%) elderly presented decrease in physical activity levels. There was a statistically significant difference between these two components (p=0.019), in which elderly who have decreased HS have lower levels of physical activity. For low levels of physical activity and decreased HS, there was no evidence of significant difference in the probability of the classification as frail elderly (p<0.001). CONCLUSION: The components handgrip strength and physical activity are associated with the frail elderly. The joint presence of low levels of physical activity and decreased handgrip strength leads to a significantly higher probability of the elderly to be categorized as frailty.

Handgrip strength and physical activity in frail elderly / Fuerza de agarre manual y actividad física en ancianos fragilizados / Força de preensão manual e atividade física em idosos fragilizados

Abstract OBJECTIVE To investigate the association between handgrip strength (HS) and physical activity in physical frailty elderly. METHOD Cross-sectional quantitative study with a sample of 203 elderly calculated based on the population estimated proportion. Tests were applied to detect cognitive impairment and assessment of physical frailty. Descriptive statistics and multivariate analysis by binary logistic regression were used, and also Student's t-test and Fisher's exact test. RESULTS A total of 99 (64.3%) elderly showed decreased handgrip strength and 90 (58.4%) elderly presented decrease in physical activity levels. There was a statistically significant difference between these two components (p=0.019), in which elderly who have decreased HS have lower levels of physical activity. For low levels of physical activity and decreased HS, there was no evidence of significant difference in the probability of the classification as frail elderly (p<0.001). CONCLUSION The components handgrip strength and physical activity are associated with the frail elderly. The joint presence of low levels of physical activity and decreased handgrip strength leads to a significantly higher probability of the elderly to be categorized as frailty.

Resumen OBJETIVO Investigar la asociación entre fuerza de agarre manual y actividad física en ancianos bajo la condición de fragilidad física. MÉTODO Estudio cuantitativo transversal llevado a cabo con muestra de 203 ancianos, calculada en base a la estimación de la proporción poblacional. Fueron aplicadas pruebas para rastreo de la alteración cognitiva y evaluación de la fragilidad física. Se emplearon: estadística descriptiva y análisis multivariado por regresión logística binaria, test t de Student y prueba exacta de Fisher. RESULTADOS 99 (64,3%) ancianos presentaron fuerza de agarre disminuida y 90 (58,4%) diminución del nivel de actividad física. Hubo diferencia estadísticamente significativa entre ambos componentes ( p=0,019), en la que los ancianos que presentan FAM reducido tienen menores niveles de actividad física. Para los bajos niveles de actividad física y reducida FAM hubo evidencia de diferencia significativa con relación a la probabilidad de clasificación del anciano como frágil ( p<0,001). CONCLUSIÓN Los componentes fuerza de agarre manual y actividad física están asociados en ancianos bajo la condición de fragilidad. La presencia conjunta de bajos niveles de actividad física y reducida fuerza de agarre manual lleva a una probabilidad significativamente mayor de que el anciano sea categorizado como frágil.

Resumo OBJETIVO Investigar a associação entre força de preensão manual e atividade física em idosos na condição de fragilidade física. MÉTODO Estudo quantitativo transversal realizado com amostra de 203 idosos, calculada com base na estimativa da proporção populacional. Foram aplicados testes para rastreio da alteração cognitiva e avaliação da fragilidade física. Foram empregados: estatística descritiva e análise multivariada por regressão logística binária, teste t de Student e teste exato de Fisher. RESULTADOS 99 (64,3%) idosos apresentaram força de preensão diminuída e 90 (58,4%) diminuição do nível de atividade física. Houve diferença estatisticamente significativa entre essas duas componentes ( p=0,019), na qual idosos que apresentam FPM diminuída possuem menores níveis de atividade física. Para os baixos níveis de atividade física e diminuída FPM houve evidência de diferença significativa em relação à probabilidade de classificação do idoso como frágil ( p<0,001). CONCLUSÃO As componentes força de preensão manual e atividade física estão associadas em idosos na condição de fragilidade. A presença conjunta de baixos níveis de atividade física e diminuída força de preensão manual leva a uma probabilidade significativamente maior de o idoso ser categorizado como frágil.

Fatores associados à força de preensão manual diminuída em idosos / Factors associated with decreased hand grip strength in the elderly

Objetivo: Investigar os fatores associados à diminuição da Força de Preensão Manual (FPM) em idosos. Métodos: Estudo quantitativo transversal, cuja amostra foi constituída por 203 idosos da atenção primária à saúde. Os dados foram coletados entre janeiro e abril de 2013 mediante questionário sociodemográfico/clínico e teste de FPM. Aplicou-se estatística descritiva e teste qui-quadrado, considerados significativos os valores de p ≤ 0,05. Resultados: 48,8% dos idosos apresentaram FPM diminuída, associada às variáveis sexo (p < 0,001), idade (p < 0,012), estado civil (p < 0,005), escolaridade (p < 0,027), quedas (p < 0,001) e tecnologias assistivas (p < 0,024). Conclusão: Foi elevada a distribuição da FPM diminuída, isso é preocupante, uma vez que é um fator limitante para as atividades de vida diária. A associação significativa entre algumas variáveis reforçam essas restrições. Investigar os fatores associados à diminuição da FPM instrumentaliza os enfermeiros para a gestão da fragilidade e ela poderá evitar desfechos para a síndrome da fragilidade física.

Relação entre fragilidade física e fatores sociodemográficos e clínicos dos idosos que realizam teste para habilitação veicular / Relationship between physical fragility and socio-demographical and clinical factors of elderly performing driving license testing

Objetivo: Investigar a associação entre a condição da fragilidade física e características sociodemográficas e clínicas de idosos que se submetem ao teste de habilitação veicular. Métodos: Estudo quantitativo transversal, realizado nas clínicas de medicina de tráfego. Critérios de inclusão do idoso: ter idade igual ou superior a 60 anos; estar agendado para os testes de habilitação e apresentar capacidade cognitiva e física para a realização dos testes. A amostra foi constituída por 172 idosos no período amostral de janeiro a julho de 2015. Foram aplicados testes para avaliação da fragilidade física e questionário sociodemográfico e clínico. Resultados: 56,4% dos candidatos são pré-frágeis e houve associação significativa entre fragilidade física e estado civil (p = 0,0327) e uso de bebidas alcóolicas (p = 0,0417). Conclusão: A prevalência de pré-fragilidade evidencia a necessidade de sua gestão, com o objetivo de atenuar o declínio funcional e consequentemente contribuir para uma direção veicular mais segura.

Objetivo: Investigar la asociación entre la fragilidad física y las características sociodemográficas y clínicas de ancianos sometidos a la prueba para obtención de la licencia vehicular. Métodos: Estudio cuantitativo transversal, realizado en clínicas de medicina de tránsito. Criterios de inclusión del anciano: tener edad igual o superior a 60 años; estar programado para los exámenes y presentar capacidad cognitiva y física para la realización de las pruebas. Participaron 172 ancianos entre enero y julio de 2015. Fueron aplicadas pruebas para evaluación de la fragilidad física y cuestionario sociodemográfico y clínico. Resultados: El 56,4% de los candidatos son pre-frágiles y hubo asociación significativa entre fragilidad física y estado civil (p = 0,0327) y uso de bebidas alcohólicas (p = 0,0417). Conclusión: La prevalencia de pre-fragilidad evidencia la necesidad de una gestión, con el objetivo de atenuar el déficit funcional y, consecuentemente, contribuir para una conducción más segura del auto.

Objective: To investigate the association between the condition of the physical fragility and the socio-demographic and clinical characteristics of elders performing driving license testing. Methods: This is a transversal quantitative study, performed in traffic medicine clinics. Criteria of inclusion of elders: age equal or higher to 60 years old; scheduled to driving license testing, and suitable cognitive and physical capacity to perform the tests. The sample was composed by 172 seniors from January to July 2015. Tests were used to evaluate the physical fragility, together with a socio-demographic and clinical questionnaire. Results: 56.4% of the candidates are considered pre-fragile, and there was a significant association between fragility and marital status (p = 0.0327) and use of alcohol (p = 0.0417). Conclusion: The prevalence of pre-fragility demonstrates a necessity to manage this public, aiming to attenuate functional decay, and as a consequence, to contribute to safer driving conditions.

Gait speed and cognitive score in elderly users of the primary care service.

OBJECTIVE: to investigate the association between gait speed and the cognitive score of elderly patients enrolled in a Basic Health Unit. METHOD: a quantitative cross-sectional study with 203 elderly, a sample calculated based on the estimated population proportion. Data were collected using a sociodemographic and clinical questionnaire, gait speed test (GS) and the Mini Mental State Examination (MMSE). RESULTS: the illiterate patients had a mean MMSE=19.33(±3.7) and GS = 0.76m/s (±0.3); those with low/medium education had a MMSE = 25.43(±2.8) and GS = 0.92m/s (±0.2); and the elderly with higher education had a MMSE = 27.33(±2.9) and GS=1.12m/s (±0.3).There was a weak correlation (R2=00354) between gait speed and cognitive score, with statistical significance (Prob>F = 0.0072) and a positive linear trend. CONCLUSION: the better cognitive score the higher the gait speed; the illiterate elderly were those with lower gait speed, thereby indicating a poorer physical performance.

Relação entre fragilidade física e características sociodemográficas e clínicas de idosos / The relationship between physical frailty and sociodemographic and clinical characteristics of elderly / Relación entre la fragilidad física y las características sociodemográficas y clínicas de adultos mayores

Objetivo: Investigar a associação entre a síndrome da fragilidade física e características sociodemográficas e clínicas de idosos usuários da atenção básica de saúde. Métodos: Estudo quantitativo transversal. A amostra foi calculada com base na estimativa da proporção populacional e constituída por 203 idosos usuários de Unidade Básica de Saúde. Foram aplicados testes para rastreio da alteração cognitiva, avaliação da fragilidade física e questionário sociodemográfico e clínico. Resultados: As variáveis idade e escolaridade se apresentaram significativas para o grupo de idosos frágeis. As variáveis sexo, problemas de saúde, solidão, quedas e incontinência urinária se mostraram significativas para os não-frágeis. Conclusão: A fragilidade relacionou-se às variáveis sociodemográficas idade e escolaridade e a não fragilidade relacionou-se à variável sexo e às variáveis clínicas problemas de saúde, solidão, quedas e incontinência urinária. A identificação das variáveis associadas à fragilidade permite o desenvolvimento de intervenções e cuidados específicos para a gestão da fragilidade.

Objective: To investigate the association between the syndrome of physical frailty and sociodemographic and clinicalcharacteristics of elderly users of the basic health care. Methods: Cross-sectional quantitative study. The sample was calculatedbased on the estimated population proportion and consisted of 203 elderly users of the Basic Health Unit. Tests were appliedfor screening of cognitive impairment, assessment of physical frailty and sociodemographic and clinical questionnaire. Results:The age and education variables appeared as significant for the group of frail elderlies. The gender, health problems, loneliness,falls and urinary incontinence variables were statistically significant for the non-frail ones. Conclusion: Frailty was related tothe sociodemographic variables age and education and non-frailty was related to gender and clinical variables, such as healthproblems, loneliness, falls and urine incontinence. The identification of the variables associated with frailty allows the developmentof interventions and specific care for the management of frailty.

Objetivo: Investigar la asociación entre el síndrome de fragilidad física y las características sociodemográficas y clínicas delas personas mayores usuarios de la atención básica de la salud. Métodos: Estudio cuantitativo transversal. La muestra secalculó en base a la proporción de la población estimada y constaba de 203 personas mayores usuarios de la Unidad Básicade Salud. Las pruebas se utilizan para la detección del deterioro cognitivo, la evaluación de la fragilidad física y cuestionariosociodemográfico y clínico. Resultados: La edad y la educación fueron presentados significativo para el grupo de ancianosfrágiles. Las variables sexo, problemas de salud, soledad, caídas y la incontinencia urinaria fueron estadísticamente significativaspara no frágil. Conclusión: La fragilidad se relaciona con la edad y la educación variables sociodemográficas y la no fragilidadestaba relacionada con el género y los problemas de las variables de salud clínicos, la soledad, caídas y la incontinencia urinaria.La identificación de las variables asociadas a la fragilidad permite el desarrollo de las intervenciones y cuidados específicospara la gestión de la fragilidad.

Velocidade da marcha e escore cognitivo em idosos usuários da atenção primária / Velocidad de la marcha y la puntuación cognitiva en personas mayores pacientes de la atención primaria / Gait speed and cognitive score in elderly users of the primary care service

RESUMO Objetivo: investigar a associação entre velocidade da marcha e o escore cognitivo de idosos cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde. Método: estudo quantitativo transversal realizado com amostra calculada de 203 idosos. Os dados foram coletados mediante questionário sociodemográfico e clínico, teste de Velocidade da Marcha (VM) e do Mini exame do Estado Mental (MEEM). Resultados: os analfabetos obtiveram média no MEEM=19,33 (±3,7) e VM = 0.76 m/s (±0,3); os de baixa/média escolaridade MEEM = 25,43 (±2,8) e VM = 0,92 m/s (±0,2); e idosos com ensino superior MEEM = 27,33 (±2,9) e VM=1,12 m/s (±0,3). Houve correlação fraca (R2 = 0,0354) entre velocidade da marcha e escore cognitivo, com significância estatística (Prob>F = 0,0072) e tendência linear positiva. Conclusão: quanto melhor o escore cognitivo, maior a velocidade de marcha, portanto, os idosos analfabetos são os que possuem menor velocidade da marcha, o que indica pior desempenho físico.

RESUMEN Objetivo: investigar la asociación entre la velocidad de la marcha y la puntuación cognitiva de ancianos inscritos en una Unidad Básica de Salud. Método: cruza estudio cuantitativo con una muestra de 203 personas mayores, calculado en base a la proporción de la población estimada. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario sociodemográfico y clínico, la prueba de velocidad de la marcha (VM) y el Mini Examen del Estado Mental (MMSE). Resultados: analfabetos mostró media MMSE=19,33 (±3,7) y VM = 0,76 m/s (±0,3); la baja/medio de la educación MMSE = 25,43 (±2,8) y VM = 0,92 m/s (±0,2); y las personas mayores con educación superior MMSE = 27.33 (±2,9) y VM=1,12 m/s (±0,3). Hubo una correlación débil (R2 = 0,0354) entre la velocidad de la marcha y la puntuación cognitiva, con significación estadística (Prob>F = 0.0072) y la tendencia lineal positiva. Conclusión: el mejor puntuación cognitiva, mayor será la velocidad de conducción, por lo que los ancianos analfabetos son los que tienen menor velocidad de la marcha, lo que indica el rendimiento físico más pobre.

ABSTRACT Objective: to investigate the association between gait speed and the cognitive score of elderly patients enrolled in a Basic Health Unit. Method: a quantitative cross-sectional study with 203 elderly, a sample calculated based on the estimated population proportion. Data were collected using a sociodemographic and clinical questionnaire, gait speed test (GS) and the Mini Mental State Examination (MMSE). Results: the illiterate patients had a mean MMSE=19.33(±3.7) and GS = 0.76m/s (±0.3); those with low/medium education had a MMSE = 25.43(±2.8) and GS = 0.92m/s (±0.2); and the elderly with higher education had a MMSE = 27.33(±2.9) and GS=1.12m/s (±0.3).There was a weak correlation (R2=00354) between gait speed and cognitive score, with statistical significance (Prob>F = 0.0072) and a positive linear trend. Conclusion: the better cognitive score the higher the gait speed; the illiterate elderly were those with lower gait speed, thereby indicating a poorer physical performance.

Retrato do perfil de saúde-doença de idosos longevos usuários da atenção básica de saúde / Profiling health and disease in oldest-old primary health care users / Retrato del perfil de salud-enfermedad de ancianos longevos usuarios de atención primaria de salud

Trata-se de estudo quantitativo descritivo transversal, cujo objetivo foi retratar o perfil de saúde-doença dos idosos mais velhos, usuários da atenção básica de saúde. Participaram do estudo 100 idosos de 80 anos ou mais, selecionados mediante critérios de inclusão e exclusão, no período amostral de fevereiro a abril de 2011. Para a coleta dos dados, foi utilizado questionário semiestruturado adaptado e as informações foram analisadas por estatística descritiva. Os resultados apontaram o perfil constituído por idosos longevos sedentários, portadores de doenças crônicas e comorbidades, que referem hábitos saudáveis de vida, avaliam sua saúde como razoável, utilizam diversos medicamentos e possuem como principais atividades de lazer assistir à televisão e realizar serviços domésticos. Os achados permitem constatar a necessidade de estimular atividades que promovam a socialização, já que as trocas de experiências podem proporcionar melhores cuidados individuais, evitar o sedentarismo e intensificar o controle das doenças e dos medicamentos.

This quantitative, descriptive, transversal study aimed to profile the health and disease status of older-old primary health care users. Study participants were 100 older adults 80 or more years old, selected on inclusion and exclusion criteria during the sample period from February to April 2011. Data were collected by adapted, semi-structured questionnaire, and analyzed using descriptive statistics. The results revealed a profile consisting of sedentary oldest-old, with chronic diseases and comorbidities, who report healthy living habits, assess their health as fair, use various drugs, and whose main leisure activities are television and household chores. The findings reveal a need to encourage activities that foster socialization, since sharing experience can provide better self-care, prevent sedentary lifestyle, and intensify control of diseases and medicines.

Se trata de un estudio cuantitativo descriptivo transversal, cuyo objetivo fue describir el perfil de salud - enfermedad de los ancianos longevos, usuarios de atención primaria de salud. Han participado del estudio 100 ancianos de 80 años o más, seleccionados por medio de criterios de inclusión y exclusión, en el período de muestreo de febrero a abril de 2011. Para recopilar los datos, se adoptó un cuestionario semiestructurado adaptado y se han analizado las informaciones por estadística descriptiva. Los resultados mostraron un perfil constituido de ancianos longevos sedentarios, con enfermedades crónicas y comorbilidades, que señalan tener hábitos de vida saludables, evalúan su salud como regular, utilizan diferentes fármacos y tienen como principales actividades de ocio ver la televisión y realizar tareas domésticas. Los hallazgos ayudan a determinar la necesidad de estimular actividades que promuevan la socialización, ya que el intercambio de experiencias puede ofrecer una mejor atención individual, evitar el sedentarismo e intensificar el control de enfermedades y medicamentos.

Perfil socioeconômico e demográfico de idosos longevos usuários de uma unidade básica de saúde / Socio-economic and demographic profile of older elderly users of a primary health unit / Perfil socioeconómico y demográfico de ancianos longevos usuarios de una unidad básica de salud

Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, cujo objetivo foi descrever o perfil socioeconômico e demográfico dos idosos longevos, usuários de uma Unidade Básica de Saúde, na cidade de Curitiba, Estado do Paraná, Brasil. Participaram do estudo 100 idosos de 80 anos ou mais, selecionados mediante critérios de inclusão e exclusão, no período amostral de fevereiro a abril de 2011. Os dados foram coletados por meio de questionário semiestruturado e analisados por estatística descritiva Os resultados apontaram maior número de mulheres brancas, viúvas, com idade entre 80 e 84 anos, renda familiar de um salário mínimo, sem ocupação profissional, que coabitam com filhos ou sozinhas. As características evidenciadas no perfil socioeconômico e demográfico do longevo podem comprometer a saúde e o bem viver deles. Urge que haja intensificação de programas e ações de cuidado gerontológico que visem à velhice socialmente inserida.

This quantitative, cross-sectional study aimed to describe the socioeconomic and demographic profile of the older elderly users of a Primary Health Unit in the city of Curitiba, State of Parana, Brazil. The study included 100 elderly people of 80 years or over, selected by inclusion and exclusion criteria, in the sample period from February to April 2011. Data were collected through a semi-structured questionnaire and analyzed through descriptive statistics. Results showed a higher number of white women, widows, aged between 80 and 84 years, family income of one minimum wage, without occupation, who live with children or alone. The characteristics highlighted in the socioeconomic and demographic profile of the elderly people may compromise their health and well-being. An intensification of geriatric care programs and activities directed towards the social inclusion of old age is recommend.

Estudio cuantitativo de corte transversal, cuyo objetivo fue describir el perfil socioeconómico y demográfico de los ancianos longevos, usuarios de una Unidad Básica de Salud, en la ciudad de Curitiba, Estado de Paraná, Brasil. Participaron del estudio 100 ancianos de 80 años o más, seleccionados por medio de criterios de inclusión y exclusión, en el periodo de febrero a abril de 2011. Los datos fueron obtenidos por medio de cuestionario semiestructurado y analizados por estadística descriptiva. Los resultados apuntaron mayor número de mujeres blancas, viudas, con edad entre 80 y 84 años, renta familiar de un salario mínimo, sin ocupación profesional, que viven con los hijos o solas. Las características evidenciadas en el perfil socioeconómico y demográfico del longevo pueden comprometer la salud y el bienestar de ellos. Es fundamental que haya intensificación de programas y acciones de cuidado gerontológico que tengan como objetivo una vejez socialmente inserida.